Para que algunos medicamentos de quimioterapia funcionen bien, el estómago necesita mantener su acidez natural:

• Evite medicamentos para la acidez: El uso de antiácidos o medicamentos para el reflujo (como el Omeprazol o similares) puede reducir la eficacia de su tratamiento.
• Medicamentos específicos: Si usted toma Erlotinib o Capecitabina, la absorción de estos puede verse afectada si su estómago no está lo suficientemente ácido.
• Siga los horarios: Es fundamental respetar si su medicamento debe tomarse en ayunas o con un horario separado de las comidas para que se aproveche al máximo.

Algunos minerales presentes en comidas o suplementos actúan como un imán, atrapando el medicamento y evitando que su cuerpo lo absorba (proceso llamado quelación). Motivo por lo cual, en ocaciones, se recomienda un horario de diferencia entre cualquier alimento y el farmaco, o inclusive evitar alimentos fuente de nutrientes de interacción mientras se realiza el tratamiento.

• Cuidado con los minerales (suplementos): El calcio, hierro, magnesio y zinc pueden disminuir la potencia de sus fármacos.
• Lácteos y Quimioterapia: Se sugiere evitar o restringir el consumo de leche y sus derivados durante el tratamiento, ya que el calcio puede reducir la efectividad del medicamento y aumentar las náuseas o vómitos.
• Casos clave:
  • Eltrombopag: usado para tratar la trombocitopenia. Su absorción se ve significativamente reducida por el hierro, el calcio, el magnesio, el zinc y el aluminio, ya sean de alimentos o suplementos. Se debe tomar al menos cuatro horas antes o después de cualquier alimento o suplemento que contenga estos minerales.
  • Antraciclinas (como la Doxorrubicina): Pueden formar “quelatos” con iones metálicos como el hierro. Por esta razón, se puede administrar un fármaco quelante de hierro llamado Dexrazoxano. Para proteger el corazón durante el tratamiento con doxorrubicina.
  • Estramustina: Utilizada para tratar el cáncer de próstata, tiene una interacción muy crítica con el calcio, al formar un complejo que no se puede absorber. Se recomienda evitar los lácteos, los antiácidos con calcio y los suplementos de calcio al tomar este fármaco.
  • Mercaptopurina: Utilizado en el tratamiento de la leucemia, también puede ver su absorción afectada por el calcio. Se recomienda evitar la ingesta de productos lácteos con este medicamento y tomarlo con el estómago vacío.

La rapidez con la que su estómago se vacía afecta cuánto medicamento absorbe su cuerpo.

• Comidas pesadas y fibra: Los alimentos con mucha grasa, proteína o mucha fibra pueden retrasar su digestión y alterar la absorción del medicamento, por lo que se recomienda evitar el exceso. La Capecitabina, es un caso especial que suele recomendarse con las comidas para que el cuerpo la tolere mejor.

• Velocidad de absorción: Generalmente los procinéticos como la Metoclopramida y la Domperidona, utilizados para tratar las náuseas, los vómitos y la gastroparesia, aceleran el vaciamiento del estómago, lo cual puede disminuir la absorción de medicamentos que requieren un tiempo de permanencia mayor en el estómago. Al contrario, los agentes Anticolinérgicos (como la Hioscina) y Opioides (como la Morfina, Fentanilo, Oxicodona) reducen el vaciamiento del estómago, aumentando la absorción y/o retrasando el sitio de acción. 

• Medicamentos para las náuseas o el dolor: Algunos fármacos (como la Metoclopramida/domperidona utilizados para tratar las nauceas/vómitos o los Opioides para el dolor) cambian la velocidad de su estómago, lo que podría afectar otros tratamientos.

No todos los alimentos saludables son ideales durante la quimioterapia.

• Cítricos y Jugos: El zumo de pomelo (toronja) es el más riesgoso porque puede aumentar la toxicidad de su medicina. Los jugos de naranja o limón también podrían alterar los niveles en sangre de medicamentos como Imatinib, Sunitinib, Nilotinib y Everolimus.
• Vegetales verdes: Crucíferas como el brócoli, la coliflor y el repollo pueden reducir la efectividad de ciertos fármacos específicos. Se debe revisar en qué casos no deben consumirse

Algunos productos naturales pueden ser peligrosos si se mezclan con su tratamiento.

• Hierba de San Juan: Está totalmente desaconsejada porque elimina el medicamento de su sangre muy rápido, haciendo que no funcione.
• Té verde y Ginseng: Pueden alterar las concentraciones de su quimioterapia en el cuerpo.
• Antioxidantes: Evite tomar dosis altas de suplementos antioxidantes sin supervisión médica.