¿Qué son las fuentes de información para el mejoramiento?
Son recursos que proveen la información necesaria para mejorar la calidad de nuestros procesos y servicios. Deben ejecutarse con cierta frecuencia y aplicando la estructura del ciclo PHVA, para que sus resultados generen acciones efectivas y sostenibles en el tiempo. Los hallazgos de cada una de estas fuentes de mejora se trasfieren a planes y acciones de mejoramiento, cuya ejecución hace posible que el hospital avance continuamente.
ACREDITACIÓN
Es el eje del sistema de gestión para el mejoramiento. Evalúa la realidad de todos los procesos contra el manual de acreditación en Salud versión 3.1
AUTOEVALUACIONES CUANTITATIVAS
DILIGENCIAMIENTO HISTORIAS CLÍNICAS
AUDITORIAS INTERNAS Y EXTERNAS
Comparan la calidad observada contra la esperada, en una temática específica. Puede aplicarse a todo un proceso, a una tarea, o a un cargo. Pueden ser realizadas por trabajadores del hospital, por aseguradores, o por entes de control.
AUTOCONTROLES
Es el nivel de auditoría donde el propio proceso o grupo responsable de un servicio evalúa el cumplimiento de la calidad esperada. Cuando una institución alcanza madurez en calidad, ejecuta más autocontroles.
PROTOCOLOS DE ENFERMERÍA
SEGUIMIENTO A GESTIÓN DE COMiTÉS
COMITÉS
Son equipos asesores de Gerencia para la toma de decisiones frente a una temática específica, para lo cual se basan en hechos y datos.
GESTIÓN DEL RIESGO
Permite identificar circunstancias probables que de llegar a ocurrir ocasionarían pérdidas o eventos no deseados, con el fin de establecer acciones (controles) para evitar que sucedan.
EJECUCIÓN DEL PLAN DE TRABAJO SST
CUMPLIMIENTO
PLANES OPERATIVOS ANUALES
Es el documento que cada año encamina a todos los procesos hacia el cumplimiento de la visión y los objetivos estratégicos institucionales.
VOZ DEL CLIENTE
Es la percepción de los clientes respecto a una actividad o servicio, manifestada a través de encuestas y PQRSF. Se aplica tanto a pacientes como a trabajadores.
ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN DE USUARIOS
CUMPLIMIENTO DE METAS
INDICADORES
Son datos y resultados que nos permiten evaluar y conocer el desempeño y cumplimiento de las metas y objetivos.
REFERENCIACIONES
RECIBIDAS Y EFECTUADAS
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