La sepsis y el shock séptico asociados con la tuberculosis (TB) son enfermedades críticas que ponen en peligro la vida del paciente. La bacteriemia por TB se ha asociado con sepsis y shock séptico, especialmente en los pacientes inmunodeprimidos con alta mortalidad. En este sentido, se ha visto que uno de cada 4 pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) hospitalizados por sepsis presentaba bacteriemia tuberculosa. Las formas agudas de TB pueden progresar en gravedad y entre el 1 y el 3% de los casos requieren una unidad de cuidados intensivos (UCI) y una alta mortalidad. Ante este escenario, los autores consideran pertinente realizar este artículo de revisión, que permita un abordaje diagnóstico y terapéutico de esta forma aguda de TB para brindar aspectos claves de la enfermedad que son decisivos para salvar la vida de los pacientes en estado crítico.