Introducción
Las neoplasias cardiacas son raras, en un análisis post mortem se describen entre 0.01 al 0.1%; sin embargo, las metástasis al corazón no son tan infrecuentes. Se han reportado compromiso secundario del pericardio, miocardio, grandes vasos o
arterias coronaras: 0.7 y 3.5% en las autopsias generales y hasta 9.1% en pacientes con malignidades conocidas. El riesgo aumenta en proporción a la carga de enfermedad metastásica del paciente, ya que en el 14.2% de los pacientes con múltiples metástasis tienen compromiso cardiaco.
Materiales y métodos
Se describe las características clínicas, resaltando su importancia para la práctica médica. Se realiza una revisión de la historia clínica completa, laboratorios e imágenes diagnósticas de los pacientes. Se realizó una revisión de la literatura en las principales bases de datos: PubMed, Scopus, Google Scholar, HINARI, Web of Science, EMBASE, LILACS y Scielo en los idiomas español e inglés. Este artículo está bajo los lineamientos de la guía CARE.
Resultados
RESULTADOS: Se presenta 4 casos clínicos de neoplasia hematolinfoide en el corazón. Los 4 pacientes asisten al hospital por disnea progresiva. En el ecocardiograma se diagnósticas masas de 50×25 mm, 9.5 cm x 9.0 cm, 5×3 cm y 3 cm, respectivamente. En la histopatología se reportó en el caso 1 un linfoma linfoblástico de precursores de células B, en el caso 2 un angiosarcoma pleomórfico de alto grado – histiocitoma fibroso maligno de alto grado, en el caso 3 un linfoma no Hodgkin y el caso 4 angiosarcoma de alto grado. Todos los casos requirieron cirugía por complicaciones cardiovasculares como taponamiento cardiaco o efecto de masa en las estructuras comprometidas y quimioterapia. Todos los pacientes tuvieron un buen desenlace clínico.
Conclusiones y discusión: Los tumores hematolinfoides del corazón, no son tan frecuentes como los mixomas, rabdomiomas y fibromas. Sin embargo, es necesario tener en cuenta dentro de los diagnósticos diferenciales para un diagnóstico y tratamiento oportuno ya que pueden provocar complicaciones que pueden amenazar la vida del paciente. Por otro lado, la aproximación diagnóstica mediante las modalidades de imagen ha permitido más precisión; sin embargo, el abordaje terapéutico y quirúrgico puede resultar desafiante, ya que las masas pueden comprometer estructuras anatómicas vitales y la resección completa es difícil para el cirujano, por el cual, acceder a otras opciones como la quimioterapia o radioterapia han sido planteadas en estos casos.