The Colombian Chemoprevention Trial: 20-Year Follow-Up of a Cohort...
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Introducción: Un número significativo de pacientes con COVID-19 requieren ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Sin embargo, la mortalidad varía entre los estudios.
Objetivos: Determinar las características clínicas y el pronóstico de los adultos con COVID-19 ingresados en la UCI en Colombia durante la primera ola de la pandemia.
Materiales y métodos: Este estudio retrospectivo multicéntrico se realizó en ocho hospitales. Se incluyeron pacientes con infección confirmada por SARS-CoV-2 de marzo a julio de 2020.
Resultados: Durante el período de estudio, 229 adultos con COVID-19 ingresaron en las UCI. La mayoría de los pacientes (54,5%) tenían más de 65 años. ˜ Se documentaron comorbilidades en 146 (64%) pacientes, principalmente hipertensión arterial y diabetes mellitus. La mediana de la puntuación SOFA al ingreso en la UCI fue de 5 (rango intercuartílico, 2-12). En cuanto a las complicaciones, 118 (51,5%) requirieron ventilación mecánica, 51 (22,4%) terapia de reemplazo renal y 85 (35%) uso de vasopresores. La mortalidad fue 38,4% (88 de 219 pacientes). La mortalidad aumentó con la edad (20% en menores de 40 anos ˜ y 54,1% en mayores de 65 años; ˜ p < 0,001). En el análisis multivariado, los factores asociados con la mortalidad fueron edad ≥ 65 anos ˜ (OR 11,9; IC 95%, 3,20-44,23), puntuación SOFA (OR 1,21; IC 95%, 1,05-1,39), uso de vasopresores (OR 12,8; IC 95%, 3,45-48,17) y terapia de reemplazo renal (OR 9,0; IC 95%: 2,37-34,42).
Conclusiones: Los pacientes críticos con infección por SARS-CoV-2 tuvieron una mortalidad elevada, principalmente relacionada con la edad avanzada, la gravedad de la enfermedad al ingreso en la UCI y el desarrollo de disfunción orgánica.
Presentación atípica del Síndrome de Guillain Barré en pediatría.
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