El síndrome de Miller Fisher (SMF) definido como una variante rara del síndrome de Guillain-Barré (SGB), es caracterizado por la triada clásica de ataxia, arreflexia y oftalmoplegía. Es una polineuropatía desmielinizante resultado de una respuesta autoinmune desregulada secundaria a la infección por virus y bacterias. El SMF y SGB ha sido descrito durante la pandemia de COVID-19. Existen algunos reportes en la literatura de SGB después de la vacunación por COVID-19. En cambio, los reportes de SMF post-vacunación para SARS-COV-2 son escasos en la literatura. Se presenta paciente de 75 años de edad quien consulta por astenia, adinamia y dificultad para la deglución que progresa a dificultad respiratoria. Refiere como antecedente de importancia la aplicación de vacuna Sputnik V. Durante la estancia hospitalaria se diagnóstica mediante electromiografía más estudio de conducción nerviosa SGB variante SMF. El objetivo es exponer un SMF post-vacunación para SARS-CoV-2 con Sputnik V y resaltar la importancia de este antecedente para la vigilancia en la práctica clínica e investigaciones futuras.